Aprendizados e Despedidas

Depois de longos seis meses, tenho um pouco de tempo para ficar em frente a meu computador para compartilhar comigo mesma, e para os que queiram ler, a experiência de ter trabalhado num posto de saúde da Prefeitura do Rio.
Foram muitos obstáculos, muitos entraves... para que chegue aqui nesse dia para contar essa história.
O concurso para Acadêmico Bolsista andava instável. Há dois anos ele não acontecia, logo foi uma surpresa quando o mesmo apareceu em pleno meio do ano. Tudo foi muito inesperado. Inclusive foi bem inesperado ter que mudar toda a minha vida acadêmica em pleno fim de período para seguir com o estágio. Em pleno 1º de junho, tinha que criar 20 horas na minha grade de horários com 6 matérias! Não sei mais nem como eu consegui.
Foi nesse período conturbado, juntando Copa do Mundo, e mais outros compromissos pessoais, que fui me ambientando e conhecendo o atendimento individualizado na nutrição e todo o funcionamento de um posto de saúde de grande porte. Foi num dia 25 de junho que atendi minha primeira paciente. Mas disso falarei depois.
Passei minhas férias em grande estilo, indo ao estágio diariamente, e aprendendo, claro... Mas hoje com dores horrorosas na coluna e um cansaço sem precedentes, tenho que admitir que essas férias me fizeram uma grande falta.
Nesses meses de ambulatório a gente aprende coisas que, enclausurada em uma sala de aula, nunca vamos. Uma delas, que é fundamental é: decifrar letra de médico! Esse tipo de coisa não tem dinheiro que pague, é tão essencial, hahahahaha! Além de outras coisas que os pacientes nos trazem, e que temos que aprender a interpretar se aquilo que o usuário te traz no seu relato vai lhe trazer algum bem ou mal.
É muito diferente ler os sinais e sintomas clínicos de certa doença num slide e ouvir o relato do usuário. Muito diferente mesmo. E sei que ainda tenho que me aprimorar nisso, e muito.  
Numa experiência como essas, surgem muitos pontos de discussão, que são fundamentais pra que a gente possa pensar numa saúde melhor para todos os brasileiros.
Desculpem-me, mas sem educação, não há saúde. É muito difícil explicar às pessoas que escolhas são melhores para sua saúde, se eles não conseguem ler bem, interpretar o que estão lendo. É um desafio diário. Ainda mais na alimentação. É difícil explicar às pessoas que, de uma forma ou de outra, refrigerante mesmo sendo doce tem sal. E que o biscoito de maisena também tem sal. E por aí vai.
E então, no meio de tudo isso, descobri que uma das coisas que mais gosto de fazer são as ações educativas. É uma chance muito especial de pelo menos tentar despertar o interesse das pessoas por assuntos muito importantes na alimentação, e que influenciam diretamente na sua saúde.
E como é difícil planejar ações educativas que não sejam monótonas e que desconsiderem o público alvo. E olha que, ao longo dessas várias que eu fiz, várias tiveram que ser feitas em menos de uma semana. Acho que a maioria delas... Mas saíram, e o mais importante, eles gostaram.
A experiência em posto de saúde nos diz o quanto é importante o investimento em atenção básica, e o quanto ela realmente desafoga hospitais de alta complexidade. Mas isso leva tempo, não é de uma hora para outra. Além disso, no Rio de Janeiro estamos vivendo um momento de profundas transformações empreendidas pelo prefeito Eduardo Paes. na saúde, isso vem se demonstrando através da construção e implantação de Clínicas da Família, que vão ser espécies de bases para as equipes de Saúde da Família. Claro que queremos rapidez, pois afinal o povo tem pressa de saúde. No entanto, isso também exige cuidado. No nosso caso específico, somos um Centro Municipal de Saúde, um bom e velho posto de saúde, que também vai abrigar a Clínica da Família e, portanto, equipes de Saúde da Família. E a aceitação não está sendo muito fácil, pois há um problema de remanejamento de espaço, e de responsabilidades que nos deixa confusos. E o que parece é que, quem está ali desde sempre parece que vai ser prejudicado pelo "novo modelo de saúde". Isso não poderia ter acontecido, pois assim a adesão ao novo modelo fica comprometida. E muito.
A Prefeitura vem fazendo o seu trabalho, claro, isso não podemos negar. Mas se a articulação não é feita com as antigas lideranças, isso tudo vai por água abaixo. Bom isso é só uma observação de uma mera estagiária....
A mera estagiária aqui também acredita que esse trabalho que parece ser simples é fundamental para que possamos transformar a vida das pessoas pra melhor. Foi um privilégio sem tamanho poder vivenciar tantas experiências. Coisas que me engrandeceram como pessoa e como profissional. Foi doloroso me acostumar com a idéia de que ia acabar no último mês, mesmo que na última semana eu realmente entendesse que eu precisava dessa parada. Foi o período certo, na hora certa, com as pessoas certas.
Agradeço muito por esta oportunidade de poder aprender e tentar ensinar.

Valores e Princípios

Na terça feira passada, fui ao XII Seminário de Saúde Coletiva, organizado pelo Instituto de Nutrição Annes Dias (INAD), na prefeitura do Rio. E foi daqueles dias em que dizer que foi 'corrido' é insuficiente. Saí correndo do estágio depois de fazer uma atividade educativa em grupo.
Não teve como chegar no horário, e confesso que não consegui apreender muito bem a fala do subsecretário de saúde... Mas depois, iniciou-se a rodada de palestras. A primeira foi da Drª Luciene Burlandy, da UFF. Bom, valeu a correria para ouvi-la.
Ela falou sobre Segurança Alimentar e Nutricional, e sobre os meios pelos quais temos que garantir o direito humano à alimentação, recentemente incluído na Constituição Brasileira. E acabou abordando coisas muito pertinentes para nós, como nutricionistas, e como cidadãos.
E ela bateu muito na tecla de que as ações e programas instituídas devem estar de acordo com os valores e princípios da segurança alimentar. Pois se as ações são feitas sem esse embasamento, elas perdem o sentido, e não modificam a realidade.
Uma fala me chamou bastante a atenção: se os valores e princípios não estão adequados, pode-se distribuir renda, mas não se erradica a pobreza, por não se reforçar a noção de direito e mudança de valores.
É assim que eu penso. Para mim, sempre pareceu uma exigência grande demais pedir valores e princípios, além de tudo que já é feito, sem esses dois itens. Mas se é um assunto que está na pauta das pessoas que pensam e refletem na busca de encontrar uma solução para um país melhor, talvez não esteja tão errada.
Pense nisso quando olhar para a urna eletrônica no dia de hoje, caro eleitor.
E já que estamos no Brasil, país globalizado... Um feliz Halloween para todos.

Qual a escala de trabalho do seu coração??

Sei que sei pouco. Mas sei que tenho privilégios que poucos tem. Espero que no futuro, possa olhar para trás e dizer que aproveitei muito bem esse momento.
Como Acadêmica Bolsista da prefeitura, posso vivenciar coisas que poucos dos meus colegas tem acesso. Posso ler (ou decifrar, seria a melhor palavra) prontuários médicos, ver os medicamentos que as pessoas tomam e saber as doenças para os quais eles são receitados, tema que a gente mal vê na faculdade. Posso conversar com as pessoas, saber as dificuldades de se seguir um plano alimentar, driblando a ignorância, os hábitos, a falta de dinheiro, os mitos, o santo “Globo Repórter”.
Pena que serão somente seis meses. Por mais que eu seja mega preguiçosa, tenha que acordar cedo (e atrasada, claro) e pegar trem + metrô que não são nem um pouco agradáveis, é ótimo estar num lugar e conhecer as pessoas, lembrar seus rostos e suas histórias antes de iniciar mais uma consulta.
É triste quando me deparo com atitudes de colegas que fazem algo somente porque alguém está mandando. De um modo geral, falta gente com iniciativa no mundo. Boas iniciativas, de preferência; Certamente porque gasta-se menos neurônios e energia quando você faz somente o básico.
Felizmente, tenho bons exemplos de profissionais que fazem sempre o possível para auxiliar os usuários no posto onde trabalho. Isso é um estímulo, para que eu não esqueça que, por mais que seja um caminho mais tortuoso e com mais obstáculos, é o certo a se fazer. E mais que certo, é gratificante.
Sou nutricionista, ou melhor, vou ser nutricionista. Mas nem por isso fico me pesando incessantemente. Muito menos, na frente de uma criança obesa de cinco anos de idade. O bom senso torna-se cada vez mais raro, pelo que percebo.
Na quinta, tivemos aula prática no hospital universitário, e até agora, encontro-me abismada com o que presenciei. Vários grupos de estudantes na enfermaria, sem o menor respeito pelos que se encontravam em observação, falavam alto, riam e conversaram. Utilizaram um leito vazio como dispensador de mochilas, que com certeza devem estar muito limpas e livres de microrganismos.
Fiquei em dúvida se estava na 7ª enfermaria de um hospital de alta complexidade ou numa feira livre.
O respeito ao indivíduo é algo em extinção.
Eu odeio o clima de hospital do Gaffrée, mas sei que vai chegar aquele período de estágio de dois meses, eu não vou poder escapar. Por mais que eu não goste de hospitais, eu não estou observando um prontuário com números cabalísticos e letras que mais parecem eletrocardiogramas. Aquele prontuário é a história de uma pessoa.
Será que é tão difícil de entender?
Outro dia, fui num mercado aqui perto. E no caixa, tem uma folha de papel colado com algo assim: “Escreva os produtos que você procurou e não encontrou”.
Dentre várias marcas de iogurtes que estavam em falta para os consumidores, estava escrito assim: “atendente com educação!”.
Concordo plenamente: iogurtes light e educação são coisas bem difíceis de encontrar hoje em dia.

Você faz faculdade ou universidade?

Ontem, eu estava revirando meus papéis da faculdade e acabei encontrando minha grade curricular completa. E senti uma emoção muito grande...
Emoção de estar completando um ciclo decisivo e fundamental para a minha vida. Ciclo que define rumos, que modifica, que constrói.
Depois de entrar na faculdade de surpresa, trocar de universidade, vivenciar os mais diversos tipos de situações, eu olho pra minha grade, e faltam duas matérias para que tudo termine. ASA II e Nutrição Clínica II.
Mal dá para acreditar, depois de um ultimo período que, minimamente, merece o adjetivo "infernal". Se eu realmente não amasse o que faço, definitivamente não passaria por todos esses testes psicológicos pelos quais fui obrigada a passar pelas circunstâncias da vida acadêmica.
Vamos ser sinceros, a vida na universidade é lago que deveria ser estudado por Freud ou por Paulo Coelho, sei lá. Fica a dica.
Tive a oportunidade de ter muitas visões sobre essa fase da vida de alguns poucos privilegiados brasileiros.
Comecei a trilhar meu caminho na Nutrição na Universidade Veiga de Almeida. Faculdade particular, passei pelo ProUni. Turno noturno. Eu era uma grande vagabunda, que acordava às 14h pra sair às 16h pra ir estudar. Mas foi muito bom conhecer o outro lado da moeda: o lado das pessoas batalhadoras, que depois de um dia inteiro de trabalho, e que tendo casa, marido, filhos para cuidar, estavam ali, tentando manter os olhos abertos para assistir a aula. Pelo puro cansaço, as aulas eram apáticas, tendo como referência a participação dos alunos. Ninguém tinha forças para nada além de escrever o que o professor estivesse falando.
Foi um bom aprendizado conviver com essas pessoas. Foi um privilégio conhecer professoras como Tereza Ibrahim e Cláudia Valéria, grandes feras, nas áreas em que cada uma se propõe (muito diferentes, rs). Mas também tive o desprazer de conhecer muitos professores que me faziam perder meu tempo, e o tempo e dinheiro dos meus colegas de turma. Foram esses professores amebas que me faziam não estar totalmente satisfeita com a vida acadêmica oferecida pela Veiga.
E com isso, alguns amigos (grandes amigos a Veiga me deixou, na verdade) fizeram brotar em mim a chance de querer alcançar outros lugares, alçar outros vôos. Eu não sabia da existência de transferência para outra universidade. E quando soube, fui atrás. E depois de muitas tensões, muitos medos... Eu passei e virei a mais nova aluna da UNIRIO, a universidade mais bem localizada do mundo.
Não é todo mundo que olha o bondinho do Pão de Açúcar subir e descer enquanto se fala de desnutrição e teste t na sala de aula.
E foi na UNIRIO que, até por questões de currículo e matérias, tive as aulas de laboratório, aquelas em que tudo dá errado, e aquelas em que você faz a melhor coisa do mundo. E fui pra rua. Fiz alguns trabalhos em locais fora da universidade. Escolas, creches, abrigos, hospitais... Muita coisa, mas nunca o suficiente.
Foi na UNIRIO também que conheci grandes pessoas, grandes amigos... E grandes professores-seres-amebas. As amebas, eu dispenso. Já passei por todas elas, sobrevivi... E pela frente, acho que só me resta praticamente ter aulas mais uma vez com um profissional que pra mim é um exemplo de caráter, inteligência, competência e humildade: Carlos Magno. O que, como bem diz ele, é um privilégio.
A vida na universidade é um ensaio para o mundo cão que fica fora dos domínios do campus da Urca. Ética, caráter, falta de noção, inveja... Coisas que vamos ter que encontrar aos montes, em todo lugar que possamos um dia trabalhar.
O desafio de se cursar o nível superior é justamente ter a noção do que é uma universidade. Infelizmente, tenho que reconhecer que eu não vivi isso.
Acontece que estamos sempre muito focados no que estamos fazendo. Na nossa prova, no nosso trabalho. E são poucas as pessoas que podem vivenciar o mundo acadêmico de forma plena.
Eu faço nutrição na universidade de paisagem mais linda do universo, que tem uma tradição por cursos de artes, em especial música. E eu nunca fui a uma mostra sequer dos meus companheiros de universidade.
Ou seja, eu fiz faculdade de nutrição. Eu não cursei uma universidade.
Mas tudo bem, fica a reflexão. E a percepção de que, se um dia fizer uma nova faculdade, que não deixe isso passar batido...
Força e perseverança a todos que estudam e se esforçam para ser seres humanos melhores, e poder trazer algo de bom de volta ao nosso mundo.

Ouvindo: Guilty, Bee Gees e Barbra Streisand. Sim, nasci na década de 90 por um erro.

Educação nutricional: micos e experiências

Há milênios atrás, vim ao blog para postar o meu desafio da vez, o projeto de educação nutricional em Nova Iguaçu.
O evento do dia das mães que organizamos foi uma grande experiência. Foi muito corrido, tive que virar a noite... mas valeu a pena.
Cada vez mais, é importante que o profissional/estudante de nutrição ‘quebre’ os muros que separam a universidade do resto da sociedade, pois é aí que se encontra o verdadeiro conhecimento. Aquele conhecimento que pode ser plenamente compreendido pelos nossos ouvintes.
Mas... o público deve ser só ouvinte??
Definitivamente não.
É fundamental que possamos incluir as pessoas no processo de construção de atividade. Afinal, é para elas que fazemos.
Começamos com o comidograma, que foi uma forma muito legal de conhecer a população, já que não tivemos a oportunidade de identificar especificamente esse público.
“Como e gosto”, “como e não gosto”, “não como e gosto” e “não como e não gosto” são os termos que as pessoas tinham que responder. E sempre fico apreensiva se o público vai participar bem nesse tipo de interação, mas houve resultado hiperpositivo.
No meio daquela chuva de palavras, quando fui escrever o que o pessoal não come e não gosta, fui escrever salsicha, e saiu salcisha, kkkkkkkkkkkkk! Ninguém merece, e ainda tiraram fotos da minha obra de arte gramatical.
E por fim, o texto que postei... Até que eu consegui fazer! No meio do improviso, sem saber como começar, como entrar, alguma coisa foi! E elas gostaram e se identificaram com o texto. E a piada da ração humana agradou xD.
Agora, por mais que tenhamos em mente que nós conhecemos algo de nutrição, que podemos fazer um intercâmbio de idéias com as pessoas de forma natural, não tem jeito... O nervosismo de estar ali, falando pras pessoas, é gigantesco. Minha mão tremia com o microfone, por mais que a minha expressão facial passasse uma imagem de tranqüilidade. Nessas horas, eu reconheço o quanto o curso de turismo me ajudou a ter essa “falsidade do bem”. Eu estou mega nervosa, só que ninguém precisa saber ;)
O que é importante também é saber decodificar a nossa linguagem para que o grande público possa entender, e nem se sentir subestimado. Tarefa difícil, é como ter um Google tradutor na cabeça, que transforma linguagem técnica em linguagem usual.
Uma açãozinha só já modifica a sua maneira de interpretar e ver as ações educativas e eventos como um todo.
Exatamente uma semana depois, tivemos que fazer uma palestra na creche que trabalhamos. E como ela aconteceu naquele formato tradicional, eu senti falta dos cartazes, da pagação de mico, da conversa mais aberta. Mas às vezes o tempo tem que mandar mais que a criatividade. Por incrível que pareça, não me senti nervosa no momento da explanação.
E mal está começando. Daqui a duas semanas, já temos simulação de prática educativa em sala de aula, e depois, rua de novo!

Trabajando
Trabajando duramente,
Trabajando sí...

De nutricionista e ator, todo mundo tem um pouco

"Eu sou dona de casa, mas não sou desocupada não! As pessoas pensam que, só porque eu fico em casa, eu não faço nada. Ah é? Então vai lá, cuidar de uma casa com um marido e dois filhos? Vai lá ver se você fica sem fazer nada? É ruim, hein?

Limpar, lavar, passar, cozinhar... Aff, cozinhar é o mais difícil!

A gente gasta muito tempo indo no mercado, comprando as coisas, indo na feira pra comprar as frutas, e pra guardar as compras, pra fazer...

Ah, mas algumas coisas ajudam um pouco a gente na cozinha, né?

Às vezes na correria a comida não sai com aquele sabor, aquele cheirinho bom... Então eu uso aquele tempero... Qual é o nome mesmo? Esqueci o nome, é aquele põe ‘amor’ na comida, não sei cozinhar sem ele! Não sei se põe amor, mas sabor, ele põe. Eu acho...

Ah mas quando chega sexta feira, que eu não aguento mais, to muito cansada, eu faço é um miojo mesmo pros meninos. Eles já são ruim pra comer, é uma aporrinhação todo dia. Eu dou o miojo pra eles e pelo menos um dia não ouço reclamação!

Agora, mais difícil do que cozinhar... é ficar magra! Agora eu tô tomando aquele negócio que passou no Globo repórter, a tal de ração humana. Bom, parece coisa de cachorro, né, ração... Se bem que, eu nunca vi muita cadela gorda por aí, então ração deve ser bom! Eu vou continuar tomando pra ver no que dá!"

Daqui a algumas horas estarei numa atividade educativa, falando esse texto (ainda não decorei). Depois eu volto pra contar como foi. xD

Ouvindo: programação da JB FM. Só vale a pena ligar o rádio depois de meia-noite, aí sim ouvimos música... 

Resultados... parciais!

Dia 4 de abril foi a prova do Acadêmico Bolsista. Há um bom tempo atrás... Mas o tempo foi passando e esqueci de atualizar o status quo da minha saga... 
Aqui, eu não disse nada, mas escrevi uma pequena matéria no meu blog pessoal, que você pode fuxicar aqui.
Pra quem ainda não conferiu a prova e o gabarito, aí vão os links:

http://fjg.rio.rj.gov.br/publique/media/bolsista_2010_nutricao.pdf
http://fjg.rio.rj.gov.br/publique/media/gabarito_BOLSISTA_2010.xls
*ATENÇÃO: As questões 30 e 38 foram ANULADAS.

Muito se discutiu se a prova estava fácil, se estava difícil. Mas é como em toda e qualquer prova: se você estudou, ela está fácil; se não, ela está difícil. Claro que tinham algumas pegadinhas, como a do gás etileno, que era um tal de hidro-não-sei-o-quê de cálcio, se não me engano. Porém, tinham muitas questões dadas, principalmente pra quem leu os documentos do Ministério da Saúde. 
A classificação final só sai dia 21 de maio. Até lá, dá uma ansiedade de saber como vai ser isso, como vão ser selecionados os locais onde trabalhamos, se vai dar tudo certo...
Ainda falta um tempinho, mas até lá, é bom já aprontar alguns documentos. Hey, se você suspeita que passou no Acadêmico Bolsista, procure a secretaria da sua faculdade para saber sobre a emissão de um modelo de documento que eles pedem no dia da assinatura do termo de compromisso. Está nesse documento:
http://fjg.rio.rj.gov.br/publique/media/Edital%20_RESULTADO_PROVA_bolsista.doc
Bom, eu tô suspeitando! Então, mês que vêm já começo a ver isso...
Boa sorte a todos!